哮喘标准化沟通模式

哮喘的标准化沟通模式(护患)

患者:按呼叫器,诉感觉喘憋加重。

护士到达病房:大叔,您别紧张,放松点。(患者喘憋貌、口唇紫绀)给予测量生命体征及血氧饱和度,给予吸氧。询问“刚才您还活动了吗?”

患者:没有。

护士:有没有吃海鲜?

患者:没有,突然感觉憋气。

护士:大叔,您既往有什么病史?

患者:过敏性鼻炎。

护士:环顾周围环境发现病房内有花,立马将花取出。安慰患者汇报医生。

哮喘的标准化沟通模式(医护)

Situaion (现状)护士:**医生,3床病人,***,支气管哮喘,刚才病房内有送花的,患者突然感喘憋加重。

Background (背景)护士:病人既往有过敏性鼻炎病史。

Assessment (评估)护士:现在患者神志清楚,喘憋貌,口唇紫绀,T:36.8℃、P:110次/分、R:25次/分、BP145/95mmHg、SPO2:90%

Recommendation (建议)护士:我认为患者可能是因为花粉导致患者哮喘发作,已经安慰患者及吸氧,您看是否给予解痉平喘药物治疗?


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