病案管理的信息化特征与风险防范
【摘要】 由于我国计算机技术的迅速发展,医院病案管理的信息化也不断完善,病案管理也由文字书写病历转变为电子病历,不断地转变为信息化病案管理。病案管理的信息化需要通过信息技术来支持,并且利用互联网技术来创建平台,以数据库与数据挖掘技术来提供保障。但是,病案管理的信息化也会给信息的完整性、严密性、可靠性及安全性带来较大的隐患。因此,我们需要采取针对性的保护措施,完善病案的管理流程、完善有关的国家法律法规及规范病案信息化的管理制度。
【关键词】 病案信息化;创建平台;安全隐患
随着我国科技的不断发展,医院病案管理也逐步趋向于现代化、电子化、信息化及数字化。因此我们要了解及掌握信息化的特征及存在的风险,来保证病历信息的完整性、严密性、可靠性及安全性。1 病案管理特点
1.1 信息技术支持着病案信息的综合与储存 医院病案管理信息化的不断发展,his 、lis 、pacs 等系统也不断运用到病案管理中来,而且以电子化与数字化的临床信息也不断运用到临床中。信息技术的运用不仅能够提高临床治疗的工作效率与质量,而且病案信息也不断需要进一步整合与集成。在八九十年代,病案储存的主要方法是手工放置,因此相对来说,就会遗失一些病历资料,需要更大的存储空间,增加成本。随着科学技术的不断发展,大部分病案可以通过电子与数字形式存储到电子计算机中,这样就使储存变得简