【摘要】 目的 探讨长时间上网者血常规的变化情况，了解网络成瘾对人体的危害。方法 抽取在校本科大学生35名进行持续上网试验，对其中的23名(男生15名，女生8名)进行跟踪血常规检查和统计学分析。结果 连续56 h上网的受试者血常规中间细胞绝对值、白细胞计数、血小板体积及数量等多项指标出现应激性升高，平均红细胞体积显著性降低，红细胞体积分布宽度百分比明显增高。结论长时间连续上网会导致受试者血细胞代谢功能紊乱，降低红细胞的运氧能力，增大血栓形成的趋势，危害人体健康。
【关键词】 因特网；血液；诊断试验，常规；学生
【中图分类号】 R 179 R 161.5 R 446.11+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)04-0346-03
网络技术的迅速发展，给人们的工作、学习、生活等带来了极大的方便，但长时间上网也会对身体健康产生许多不良的影响，轻则头晕眼花、萎靡不振，重则诱发心脏病、高血压、肺栓塞，甚至导致猝死等［1-3］。据报道，常用电脑的人中感到眼睛疲劳的占83.0%，肩酸腰痛的占63.9%，头痛和食欲不振的则占56.1%和54.4%，还有一些心理方面的问题等。为探讨过度上网对人体血常规的影响，笔者进行了实验性研究。
1 对象与方法
1.1 对象 详细告知试验规则和注意事项后，采用自愿报名的方式，选取曲阜师范大学在校本科生50名，经过体检选取36人进行上网试验，每人均填写知情同意书，对其中的23人进行了跟踪血常规检查，其中男生15名，女生8名；平均身高170.74 cm，体重62.65 kg，年龄20.69岁。
1.2 方法
1.2.1 实施方案 让36名受试者于2006年4月20日8：00进入固定的计算机房，计算机均与Internet相连，并装有各种流行游戏，受试者可玩游戏、聊天或观赏各类节目等，但不能睡觉，连续进行上网(白天黑夜不休息)，直至不能坚持为止。所有受试者和工作人员一日三餐均在机房中进行，膳食标准略高于学生平时的营养摄入，各餐间补充适当的水果，晚上备有面包、火腿肠、方便面等零食。室内温度控制在20~25 ℃。整个过程由专业人员定时测定各项指标，并有医生进行相应医务监督，全程有中央电视台记者做跟踪摄像。所测的23人平均连续上网时间56.7 h(个别同学中间打盹10~20 min)。
1.2.2 指标测定 实验过程中，在每隔6 h进行1次常规检查的基础上，分别对每位受试者于实验的第2天、第3天6：00早饭前和将要离开机房时采指血，应用全自动血液细胞分析仪(BC-3000PIUS)进行分析。
1.2.3 统计处理 采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行统计分析，并进行方差分析和配对t检验(差异显著性标准为P＜0.05)。
2 结果 见表1。
连续上网46 h与22 h相比，中间细胞绝对值（Mid#）和中间细胞百分比（Mid%）显著升高（P＜0.05）；平均红细胞体积（MCV）与淋巴细胞百分比（Lymph%）显著降低（P值均＜0.05）；其他各项指标无显著性变化。结束前与连续上网46 h相比，白细胞计数（WBC）与血小板压积（PCT）显著升高（P值均＜0.05）；粒细胞绝对值（Gran#）、红细胞体积分布宽度百分比（RDW-CV）和平均血小板体积（MPV）显著升高（P＜值均0.01）；中间细胞百分比（Mid%）显著降低（P值均＜0.05）。其他各项指标无显著性变化。
结束前与连续上网22 h相比，中间细胞绝对值（Mid#）显著升高（P＜0.05）；白细胞计数（WBC）、粒细胞绝对值（Gran#）、红细胞体积分布宽度百分比（RDW-CV）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）显著升高（P值均＜0.01）；而淋巴细胞百分比（Lymph%）、平均红细胞体积（MCV）显著降低（P值均＜0.01）；其他各项指标无显著性变化。
3 讨论
血常规是临床上最基础的化验检查之一［4］。经过近3 d的持续上网试验，跟踪观察受试者的红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量的变化，进而了解长时间上网对身体生理功能的影响。试验第2天较第1天血常规测试结果中，平均红细胞体积（MCV）、 淋巴细胞百分比（Lymph%）显著降低，中间细胞绝对值、百分比则显著升高。中间细胞主要包括单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞以及一些幼稚细胞等，这些细胞的增多都会使中间细胞增高［5］。临床常见原因是一些病毒感染与过敏，也有白血病的可能［6-8］。本次试验结果的升高，可能是由于持续不休息的24 h上网、机体正常代谢紊乱所致。
临床上平均红细胞体积是诊断贫血的相关指标。平均红细胞体积降低临床可见于小细胞性贫血、严重缺铁性贫血、遗传性球型细胞增多症等疾病［9］。试验结果中平均红细胞体积有显著性降低，可能是24 h持续不睡眠上网，使机体处于紧张状态，交感神经兴奋性增高，机体消耗增大，红细胞代谢速度加快，导致红细胞衰老，而衰老的红细胞表面积缩小，脆性增大，体积变小。
试验第3天较第2天血常规测试显示，粒细胞绝对值、白细胞计数升高和平均血小板体积、血小板压积的增高，这可能是连续3 d的不睡眠上网，导致机体疲劳积累，持续的交感神经过度紧张，引起机体的应激反应加强，在神经体液的调节下，骨髓造血系统向循环血液中释放大量的血细胞和血小板，导致上述细胞增多。而血小板的体积增大，正是新生血小板的形态特征，这种血小板聚集、粘附能力较强，易引起凝血［10-11］，有可能是长时间上网易形成下肢血栓或肺血栓的原因之一。
红细胞体积分布宽度百分比主要是反映红细胞大小不等的客观指标，是贫血分类的参数，试验过程中红细胞体积分布宽度百分比有显著性增高，说明长时间持续不睡眠已经影响了红细胞的自身代谢，导致了结构上的改变，会影响其携氧能力。
疲劳试验第3天较第1天血常规测试中，发现粒细胞绝对值、白细胞计数、中间细胞绝对值有显著性升高，血小板计数、平均血小板体积、血小板压积的显著增高， 而淋巴细胞百分比（Lymph%）、平均红细胞体积（MCV）显著降低，这说明随着试验时间的延长，疲劳程度增加，机体修复自身的能力下降，机体代谢紊乱进一步加重。随着红细胞携氧能力的进一步降低，导致全身各器官功能下降，受试者出现头痛、头晕、乏力、食欲降低、恶心等一系列不良的表现。淋巴细胞的百分比降低，则是由于粒细胞应激性升高，而淋巴细胞数量没有增加使其比率相对减小。
(致谢:该研究在实验过程中曾得到曲阜师范大学体育科学院、数学科学院、生命科学学院和校医院有关领导、老师、医务人员和学生的大力支持，在此深表谢意。)
4 参考文献
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(收稿日期：2007-08-29；修回日期：2007-10-08)