患了流感当心并发症

  感冒有多种类型

  伤风、感冒,是老百姓对所有感冒的通常称谓(俗称)。医学上将感冒分为多个类型,如:普通感冒即上呼吸道感染(简称上感);流行性感冒(简称流感)等,包括甲型流感(如甲型H1N1流感、H729N流感)、乙型流感和丙型流感。

  一般来说,普通感冒传染性不大,病情相对轻,但也可以引起各种后遗症:而各种流感容易流行传播,病情重,并发症多,有时还会危及生命。

  警惕感冒并发症

  虽然感冒类型很多,但是它们所能引起的并发症大多有类似之处。下面,我们简单介绍一些常见并发症。

  典型并发症病例一:继发细菌性上呼吸道感染

  圆圆感冒3天后,发热不退、黄(脓)鼻涕增多、咳嗽加重,还有黄色(脓)痰。

  提示迹象:已经出现细菌性上呼吸道感染症状。

  处理方法:在医生指导下,合理使用抗生素。流行性感冒由于由病毒引起,在无合并细菌感染情况下不宜使用抗生素。

  典型并发症病例二:继发性细菌性肺炎

  东东病后4天时,病情加重,热度增高,甚至冷得发抖(寒战),全身中毒症状加重,如咳嗽增剧、痰呈黏液脓性、胸痛,体检时可见呼吸困难、发绀(身上皮肤、黏膜呈青紫色)、肺部有广泛湿罗音,血液检查呈白细胞总数与中性粒细胞显著增高。

  提示迹象:并发继发性细菌性肺炎。

  处理方法:应立即送大医院治疗,及时采用适当抗生素等药物治疗,效果较好。需特别指出的是,如果是流感病毒肺炎合并继发细菌性肺炎,病情更重,预后更差。

  典型并发症病例三:病毒性心肌炎

  恬恬感冒3周后,出现不能用一般原因解释的重度乏力、胸闷、头晕。医生听诊发现心尖第一心音明显减弱、有舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大,出现心力衰竭症状等。心电图检查有异常发现,血化验有心肌损害情况。

  提示迹象:并发病毒性心肌炎。

  处理方法:立即送医疗条件好的大医院住院治疗。积极配合医生采取卧床休息、抗病毒、抗氧化自由基、调整机体免疫力、改善心肌有氧代谢等综合治疗,预防各种严重的心律失常,减少猝死和预防演变为继发性扩张型心肌病。

  在一些经济发达国家,城乡居民对感冒十分重视,原因就是警惕病毒性心肌炎的出现。一般在感冒比较严重的情况下,都采取住院治疗。

  典型并发症病例四:急性喉炎

  琳琳感冒后,先感觉喉咙发痒有异物感,后出现声音嘶哑,说不出话,继而喉痛,喉分泌物增多,全身还有怕冷、发热、疲倦、食欲减退等情况。医生检查喉部充血、红肿等。

  提示迹象:并发急性喉炎。

  处理方法:应立即去大医院进行治疗。配合医生进行针对性治疗,其主要措施有:及早使用足量广谱抗生素,充血肿胀显著者加用糖皮质激素;雾化吸入;不要说话,让声带充分休息;若仍无法减轻症状,或出现喉阻塞迹象,如病人极度烦躁不安、出汗、口唇发绀时,应接受气管切开术或气管插管。

  典型并发症病例五:急性鼻咽炎

  杨扬感冒后,老是有鼻塞、流涕、头痛及鼻咽部灼热感、异物感。医生检查时发现鼻咽部黏膜急性充血水肿,并有多量黏液脓性分泌物附着,颈上部淋巴结肿大和压痛。

  提示迹象:出现了急性鼻咽炎并发症。

  处理方法:让孩子卧床休息,多吃些新鲜果汁及温热饮料:病情严重者可上医院静脉滴注广谱抗生素加适量激素:鼻塞时可在医生指导下用1%麻黄碱加抗生素滴鼻收敛鼻黏膜;对相应症状进行退热和镇静处理;急性期过后可将鼻腔及鼻咽部分泌物抽吸干净:若经常性出现咽扁桃体炎、脓肿、溃烂者,必要时可切除咽扁桃体。

  典型并发症病例六:分泌性中耳炎

  东东感冒后听力逐渐减退,并有耳痛、耳内闷胀感。医生检查发现有传音性耳聋、高频听力损失(鼓室积液时)和假性感觉神经性耳聋(鼓室内有稠厚液体时)。

  提示迹象:出现分泌性中耳炎并发症。

  处理方法:保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅,在医生指导下可用1%的麻黄碱滴鼻,严重时可进行手术治疗。

  典型并发症病例七:结膜炎

  涛涛感冒后,眼结膜充血水肿、有出血点,并伴有水样或黏性分泌物,同时伴有流泪、异物感,视力也受到影响,同侧耳前淋巴结肿大,有压痛。

  提示迹象:出现急性结膜炎并发症。

  处理方法:在医生指导下,用生理盐水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再滴入抗生素眼药水。患眼不宜包扎。患病后,注意用眼卫生,如不用手揉眼、不与他人共用毛巾,不去游泳场所等,以防污染其他健康者。

  各种流感会有更多更严重的并发症,尤其是新出现的人感染禽流感,病情重,容易并发严重肺炎、肺纤维化、呼吸衰竭等,不及时救治会危及生命,要高度警惕,出现可疑症状的,要及时到医院诊治。

  我们认为,流感预防措施越简单、越实用越有效。主要措施有以下十个部分:

  1 每年在流感流行前,及时给孩子注射流感疫苗;

  2 充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养,增强身体抵抗力;

  3 避免接触有流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人:

  4 不接触禽类(包括鸡、鸭、鹅等家禽和各种鸟类)。万一接触了,要及时洗净双手,从正规渠道购买的鸡、鸭等家禽肉煮熟煮透后再吃:

  5 勤洗手(使用肥皂液、流水冲洗),尤其在咳嗽或打喷嚏后:尽量避免脏手和不洁毛巾、纸巾等接触自己的眼睛、鼻子或嘴巴,以免病毒通过这些途径传播,不随地吐痰;

  6 在家或学校,勤通风,呼吸新鲜空气;可用酒精消毒日常用品,但不必过分给室内消毒,保持清洁即可:

  7 避免前往人群拥挤、空气质量差的场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶:

  8 如果生病,请留在家中,并减少与其他人接触,避免感染他人。外出时或去医院看病应戴口罩;

  9 饮食清淡,多吃炖煮,少吃烧烤类食品,坚决把好防控“上火”关,内热不来,抵抗力自然提高了;

  10 反对增减衣服,一般来说,外界气温下降10摄氏度,鼻黏膜抵御病毒的能力就明显下降。

  编辑/朱建平


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