计量标准考核(复查)申请书
[ ] 量标 证字第 号
计量标准名称 精密压力表标准装置 计量标准代码 (2012)鹤量标企字第004号 申请考核单位 河南佳吉轮胎有限公司 组织机构代码 单 位 地 址 浚县黄河路南端 邮 政 编 码 4 5 6 2 5 0
联 系 人 朱 献 云 联 系 电 话 1 3 3 0 3 9 2 4 7 9 0
2015年 6 月 22 日
说 明
1．根据《中华人民共和国计量法》的有关规定，凡建立社会公用计量标准或部门、企、事业单位最高计量标准，需经有关质量技术监督部门主持考核合格后方可使用。
2．《计量标准考核（复查）申请书》一般使用A4复印纸，采用计算机打印，如果用墨水笔填写，要求字迹工整清晰。
3．申请新建计量标准考核，申请考核单位应当提供以下资料： 1) 《计量标准考核（复查）申请书》原件和电子版各一份； 2) 《计量标准技术报告》原件一份；
3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套； 4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套；
5) 检定或校准人员资格证明复印件一套；
6) 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。
7) 如采用计量检定规程或国家计量校准规范以外的技术规范，应当提供技术规范和相应的证明文件复印件一套。
4．申请计量标准复查考核，申请考核单位应当提供以下技术资料： 1)《计量标准考核（复查）申请书》原件和电子版各一份； 2)《计量标准考核证书》原件一份； 3)《计量标准技术报告》原件一份；
4)《计量标准考核证书》有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、有效的检定或校准证书复印件一套；
5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；
6)《计量标准考核证书》有效期内连续的《计量标准重复性试验记录》复印件一套；
7)《计量标准考核证书》有效期内连续的《计量标准稳定性考核记录》复印件一套；
8) 检定或校准人员资格证明复印件一套； 9) 计量标准更换申报表（如果适用）复印件一份；
10) 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）复印件一份； 11）可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。
注：只有申请复查考核时才填写计量标准考核证书号和复查时间和方式。
附录B
计量标准技术报告
计
量标准名称
计量标准负责人 建标单位名称（公章） 填 写 日 期
目 录
一、建立计量标准的目的…………………………………………………… ( ) 二、计量标准的工作原理及其组成……………………………………( ) 三、计量标准器及主要配套设备…………………………………………( ) 四、计量标准的主要技术指标………………………………………( 五、环境条件……………………………………………………………( ) 六、计量标准的量值溯源和传递框图………………………………………( ) 七、计量标准的重复性试验…………………………………………………( ) 八、计量标准的稳定性考核……………………………………………………( ) 九、检定或校准结果的测量不确定度评定…………………………………( ) 十、检定或校准结果的验证…………………………………………………( ) 十一、结论……………………………………………………………………( ) 十二、附加说明…………………………………………………………………( )
)
附录D
计量标准履历书
计 量 标 准 名 称 计 量 标 准 代 码
计量标准考核证书号
建立日期 2012年9 月28日
目 录
一、计量标准基本情况记载………………………………………（ ） 二、计量标准器、配套设备及设施登记…………………………（ ） 三、计量标准考核（复查）记录…………………………………（ ） 四、计量标准器稳定性考核图表…………………………………（ ） 五、计量标准器及主要配套设备量值溯源记录…………………（ ） 六、计量标准器及配套设备修理记录……………………………（ ） 七、计量标准器及配套设备更换登记……………………………（ ） 八、计量检定规程或技术规范（更换）登记……………………（ ） 九、检定或校准人员(更换）登记…………………………………（ ） 十、计量标准负责人（更换）登记………………………………（ ） 十一、计量标准使用记录……………………………………………（ ）
一、计量标准基本情况记载
二、计量标准器、配套设备及设施登记
三、计量标准考核（复查）记录
四、计量标准器稳定性考核表
五、计量标准器及主要配套设备量值溯源记录
六、计量标准器及配套设备修理记录
七、计量标准器及配套设备更换登记
八、计量检定规程或技术规范（更换）登记
九、检定或校准人员（更换）登记
十、计量标准负责人（更换）登记
十一、计量标准使用记录