医院医保办工作总结
医保"总额预付",还能掰回正轨吗?
HC3i 中国首家专注于医疗信息化.互联网医疗和移动医疗的专业网络平台. 医保付费的精髓是相关利益方的平等博弈,需要精细化的制度设计和管理."一刀切"的简单粗暴式控费,很容易掀翻游戏的桌子,就玩不下去了.现实中,"医""保"打架.愈演愈烈的局面,原因在于双方都只想用最省事的办法来解决问题.医保和医院,普遍缺乏精细化管理的能力,而且没有改进 ...
2411医疗保险管理制度.措施
医疗保险管理制度.措施 目录 1.医疗保险管理制度 2.医保工作制度及管理措施 3.离休干部医疗管理措施 4.医保办公室人员行为规范 5.医保工作定期总结分析制度 6.医保工作信息反馈制度 一.医疗保险管理制度 (一)机构管理 1．建立医院医保管理小组,由组长负责(组长由副院长担任),不定期召开会议,研究医保工作. 2.设立医院医保办公室(以下简称"医保办"),并配备2-3名专 ...
2010年医院医保科工作总结
2010年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下： 一、领导重视，宣传力度大 为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确 ...
2016年济南医保卡新政.办理流程都在这里了!
小妮儿昨天给大家说的那个"说多了都是泪"的新闻--政府正研究退休了每月还要交社保的事!不过,好在这事还在研究,我们真正能受用的医保还是好端端的没出什么幺蛾子!小妮儿就跟大家细说下济南医保卡的各种详情,方便大家办理和使用. 2016年济南医保卡新政 济南市职工医保全市联网结算系统已建设完成,2016年1月1日起,济南市章丘.济阳.商河.平阴等各县(市)职工医保参保人在市区就医只需 ...
2013年医院医保办公室主任述职报告
我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来，在院领导和同事们的支持配合下，我紧紧围绕医保工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。 一、xx年的总结 我院医保工作于xx年2月底正式展开，到现在已经运行年，现将这一年的工作情况向院内作出汇报。 ﹙一﹚xx年的工作 1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月 ...
医保科管理制度
医保科工作职责 1.根据<七台河市城镇职工基本医疗保险办法>.<七台河市城镇居民基本医疗保险暂行办法>,和七台河市医疗保险局和我院签订的<协议>,履行城镇职工.居民基本医疗保险病人在我院诊疗过程中的管理职责. 2.根据国家新型农村合作医疗的有关规定,和我市三区新型农村合作医疗办公室与我院签订的<协议>,履行农合患者在我院诊疗过程中的管理职责. 3.根 ...
医院医疗保险工作总结
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着"把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实"的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保.新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下: 一.领导重视,宣传力度大 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度 ...
骗保歪路:蚌埠传染病院套取医保基金调查
骗保歪路:蚌埠传染病院套取医保基金调查 [来源:健康报] [作者:金永红] 一.主动按"潜规则"办事. 比起分解住院人次.开大处方等套取医保基金的违规手段,"挂床住院"堪称医疗保险制度中更为极端的骗保方式.参保人一旦"挂床 ",医院就用参保人的医疗卡办住院手续,进而为其编写假病历.假检验单,而参保者根本不住院,由医保买单的医疗费用就变成了 ...
2011年医院医保科工作总结
2011年磨头中兴医院医保工作总结 2011年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下: 一.领导重视,宣传力度大 为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导.建立了由"一把手"负总责的医院医保管理工作领导小组.业务院长具体抓 ...
医改监测表
医改监测表 (一)省级医改监测表 填报单位: 单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期: 年 月 日 填表说明:1. 本表要求省(区.市) 和新疆生产建设兵团医改办于每月1-15日登录省级卫生统计网络直报平台报送上月数. 2. 工作快报:未出台文件填"否",已出台文件填文件名及文号:数据快报:以国家.省级.地市级的县级 公立医院改革试点文件中医院名单为准. (二)地市级医改 ...
医院医保工作制度
为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据<西安市区城镇职工基本医疗保险定点机构管理试行办法>.<西安市区城镇职工基本医疗保险定点机构考核办法>等有关文件精神,进一步规范我院的医保管理工作制度. 一.就医管理 1.严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查.合理治疗.合理用药,不断提高医疗质量. 2.坚持"以病人为中心,以质量为核心&qu ...
2017医保制度
慈溪同济医院文件 院办[2017] 13号 关于成立医保管理领导小组的 通 知 为加强本部门的基本医疗保险服务管理,保障基本医疗保险各项政策的落实,坚决贯彻执行杭州市医疗保险相关规章制度,经研究决定滨江诚铭门诊部医保管理领导小组.小组成员名单如下: 组 长:严 X 副组长:卓X 组 员:郑 X(负责药品管理.医保审核反馈) 王X (负责财务管理) 刘X (医保处方管理) (负责计算机信息管理) 林 ...
2012年医院收费员述职报告
各位领导、同事们，大家好： 时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢！ 作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力 ...
医保卡怎么报销
保险专题-金投保险网-金投网 首页 - 行业动态 - 监管动态 - 公司动态 - 最新产品 - 保险理财 - 险种专栏 - 保险案例 - 保险知识 - 保险公司 - 社保中心 - 车险中心 医保卡怎么报销 金投保险网(insurance.cngold.org)为您提供医保卡怎么报销,医保卡报销比例,职工医保卡怎么报销,医保卡报销制度,学生医保卡怎么报销,医保卡如何报销等相关知识. 医保卡住院怎么报 ...
医疗保险基础知识
第一章 医疗保险基础知识 一. 医疗保险 1.概念:医疗保险是指通过缴费筹集资金,建立专门管理机构,为 人们在疾病和伤残等情况下,提供医疗服务和经济补偿的一种保障形 式. 2.特点: (1).医疗保险的广泛性:每个人在一生中都会生病,都会遇到医疗 问题,有的还会多次重复发生. (2).医疗费的差异性:指医疗费用的花费多少不一的特点. (3).医疗费的专一性:指医疗费开支是专门用于保障患者治病的. ...
福泉市第一人民医院医保科相关工作制度及职责
福泉市第一人民医院医保科工作制度 1.认真履行办公室职责,执行各类医保(城镇职工医保.城镇居民医保.农村合作医疗保险)的各项方针政策,努力学习业务知识. 2.爱岗敬业,工作踏实.认真.严谨,及时保质保量的完成本职工作,做到忠于职守.通晓业务.秉公办事.热情服务. 3.严禁以职谋私,优亲厚友. 4.认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率.工作人员的请.销假制度与医院的一致. 5.对工 ...
市医药卫生体制改革实施方案
为全面贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2011〕6号）和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2011—2011年）》（国发〔2011〕12号）精神，加快推进全市医药卫生体制改革，依据《河北省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2011-2011年)》，结合我市实际，制定本实施方案。 一、加快推进基本医疗保障制度建设 （一）扩大基本医疗保障覆盖面 1．三 ...
医疗保险定点医疗单位考核情况的通报
各定点医疗单位： 根据《迁西县城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》要求，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!依据20XX年度管理考核办法、考核标准和有关规定，我局于20XX年11月25日至12月1日对我县12家定点医院和3家定点药店执行医保政策和医保工作开展情况进行集中考核。本次考核以1至11月基本情况综合考评为主，考核结果与12月份费用结算和20XX年度保证金返还直接挂钩。通过考核， ...
关于2014年度医疗保险定点医疗单位考核情况的通报
各定点医疗单位： 根据《ＣＣ县城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》要求，依据20XX年度管理考核办法、考核标准和有关规定，我局于20XX年11月25日至12月1日对我县12家定点医院和3家定点药店执行医保政策和医保工作开展情况进行集中考核。本次考核以1至11月基本情况综合考评为主，考核结果与12月份费用结算和20XX年度保证金返还直接挂钩。通过考核，总结经验，发现问题，兑现奖惩，严格落实各项 ...
医药卫生体制改革近期重点实施方案(2014年)
20xx-20XX年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。 《循环医药》20xx征订180元/12期点击这里订阅《循环医药》 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔20xx〕6号，以下简称《意见》），20xx-20XX年重点抓好五项改革： ...