麻醉科三基复习题(名词解释)
来源:外科主治医师考试网kui.cc 考试培训网 点击:1 次
麻醉科三基复习题(名词解释) 1.MAC ：在一个大气压下使50%的病人对手术刺激不发生体动反应或逃避反射时肺泡气中该吸入麻醉药浓度。 2. 仰卧位综合症：孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对下腔静脉的压迫导致回心血量剧减、血压下降，一般下降30mmHg 或收缩压低于80mmH
麻醉科三基复习题(名词解释)
1.MAC ：在一个大气压下使50%的病人对手术刺激不发生体动反应或逃避反射时肺泡气中该吸入麻醉药浓度。
2. 仰卧位综合症：孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对下腔静脉的压迫导致回心血量剧减、血压下降，一般下降30mmHg 或收缩压低于80mmHg.
3. 血气分配系数：在体温条件下，吸入麻醉药在血和气二相中达到动态平衡时浓度比值。
4.ASA 分级：1963年美国麻醉学会制定的，根据病员的全身情况、重要脏器的功能来评定对麻醉耐受能力的一种统一标准。可分为五级。
5. 反常呼吸：开胸手术时，由于患侧胸膜腔剖开肺萎陷后，自主呼吸吸气时，健侧肺负压增加，部分气体从患侧肺进入健侧肺，使患侧肺更萎陷，相反呼气时患侧肺开张，这叫反常呼吸。
6.Horner „S 综合症：由于颈交感神经阻滞所致的同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、脸色潮红、不出汗等综合症状。
7.V/Q：通气/血流比例，每分钟肺泡通气Va 与每分钟肺血流Q 的比值，正常人肺通气为每分钟4升，血流量每分钟5升，故V/Q比值0.8.
8. 肺顺应性：反映肺泡的弹性回缩力，即肺泡增加一定容量后的压力改变或每增加单位压力引起肺容量的改变（单位L/cmH2O）。
9. 全紧闭麻醉：使用全紧闭麻醉环路施行麻醉方法的总称。吸气和呼气完全与大气隔绝，吸气的气体由人工控制和提供，呼气则通过钠石灰把其中的二氧化碳吸收，全麻只需供给300~500ml的氧流量即可。
10.PHNR ：又叫非呼吸性PH. 假定PaCO2=40mmHg的PH 值，正常情况下PH=PHNR.当两者不等时，表示有呼吸因素参与，PH ＞PHNR ，呼碱，PH ＜PHNR ，呼酸。
11. 去极化肌松剂：这类肌松药是受体激动剂，能与接头后膜受体结合，使受体构型改变，离子通道开放而产生类似乙酰胆碱的去极化，但持续时间较长，使正常传递的乙酰胆碱不能达到肌肉收缩的阈电位，从而达到阻断神经肌肉兴奋传递的作用。其代表药为琥珀胆碱。
12. 霍夫曼反应（Hofmann ）：这是一个化学反应，在生理条件下体温37℃，PH7.40发生的非酶性分解。如卡肌宁在碱性介质中除去β—氢原子和α位—N 链自动断裂而降解。
13. 分离麻醉：应用氯胺酮后，延髓和边缘系统兴奋，丘脑抑制，可选择性抑制大脑联络径路和丘脑—新皮层系统，但仍能保持“清醒”状态，这种意识与感觉分离的现象叫分离麻醉，表现为木僵、遗忘、明显镇痛效应的独特麻醉状态。
14. 神经安定麻醉：是近年来常用的一种静脉复合麻醉的方法，它是用神经安定药如氟哌啶和镇痛药如芬太尼为主要组成的复合液，具有安全可靠、方便等优点。
15. 控制性低血压：手术过程中为了减少手术时出血，降低大血管张力，方便手术进行，而采取各种方法和使用药物主动地使病员血压作有控制性降低的方法称控制性低血压。
16. 纵隔摆动：开胸后，患侧胸膜腔负压消失，纵隔向健侧移位，这种情况下吸气时健侧胸膜腔压力更负，使纵隔移向健侧，呼气时返回，这样随呼吸运动使纵隔产生摆动。
17. 呼吸性酸中毒：由于肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内CO2，以致血液中PaCO2增高达一定程度，即为呼吸性酸中毒，基本特征是血浆H2CO3浓度原发性增高。
18.DIC ：是由多种原因（感染、出血、休克）引起的一种病理过程和出血综合症，出现凝血和抗凝平
衡失调，血小板和凝血因子大量消耗和继发性纤维蛋白溶解亢进。
19.CPCR ：心跳发生骤停时，用最简单、最迅速、最有效的方法促使心脏、呼吸功能恢复，并积极采取脑保护措施，最后达到意识恢复。这一过程叫心肺脑复苏。
20.PEEP ：在呼吸时施以一定程度的阻力负荷使呼气末气道内维持正压，使肺泡避免萎陷，增加功能残气量，有利于氧合，这种呼吸（通气）模式称为PEEP .
21. 肺总容量：为深吸气后肺内所含全部气量，即余气量、补呼气量、潮气量、补吸气量之和。
22. 代谢性酸中毒：各种原因所致血浆HCO3浓度原发性减少。（可分为AG 增大型和AG 正常型两种代酸）。
23. 大量输血：一次输血量达到或超过病人总血容量的1~1.5倍，或在一小时内输血量相当于病人总容量的一半，或在20分钟的输血速率超过1.5ml/kg/min.
24. 氧离曲线：表示氧分压与Hb 氧结合量或Hb 氧饱和度关系的曲线，正常为“S ”型，反映不同氧分压下氧与Hb 结合或分离情况。
25.P50：在PH=7.40，PCO2=5.33kPa，BE=0，T=37℃条件下血氧饱和度为50%时的氧分压。正常为3.55kPa ，可反映Hb 与氧亲和力。
26. 毛细管后阻力血管：是微静脉，管径细，对血流产生一定阻力，它们的舒缩影响毛细血管前阻力与后阻力的比值，从而决定毛细血管压和体液在血管内和组织间隙内分配情况。
27. 高渗性缺水：水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，故血清钠浓度大于正常，细胞外液呈高渗状态。
28. 水中毒：机体入水总量超过排水量，水在体内滁留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。
29. 绝对不应期：从细胞0期除极到3期膜内电位恢复到—60MV 这一段不能再产生动作电位的时期。（由于此时期细胞内膜电位绝对值太低，Na 通道完全失活或刚刚开始复活，但还没有恢复到可被激活的备用状态的缘故）
30. 控制呼吸：使病人自主呼吸消失后人工通气的方法。
31. 眼—心反射：是一种三叉神经—迷走神经反射。强烈牵拉或扭转眼肌、压迫眼球，眶内血肿等均可引起反射性心率失常，如早搏，心动过缓，房室传导阻滞或室颤甚至心跳骤停。
32. 局麻药高敏反应：为局麻药全身不良反应，由于个体对局麻药的耐受有很大差别，当应用小剂量局麻药就发生毒性反应，称为局麻药高敏反应。
33. 间隙正压通气（IPPV ）：指吸气时由呼吸机产生正压将气体送入肺内，呼吸道内压升高；呼气时肺内气体依靠胸廓和肺弹性回缩排出，气道内压降为零。
34. 摆动气：开胸后患侧胸膜腔负压消失，肺萎陷，吸气时，健侧肺负压增加，导致患侧肺内部分气体进入健侧肺，而呼气时则有部分气体从健侧肺进入患侧肺。这种来回于两肺之间的反常性气流称之为摆动气。
35. 生理无效腔：即解剖无效腔和肺泡无效腔之和。
36. 辅助呼吸：是在保留病人自主呼吸情况下，对因潮气量不足或呼吸频率过慢等原因所导致通气不足，予以适量适时补偿，以达到正常通气水平的方法。