大学生艾滋病预防和性健康教育项目评估浅析

第２ ６卷第 １ ０期　 ２１ ０ ２年 １ 　 ０月

卫 生软 科学　

Ｓ ｆ Ｓ ｉｎ ｅ ｏ 　 ａｔ 　 ｏ ｔ ｃｅ ｃ 　 ｆ Ｈｅ ｌ 　 ｈ

、ｏ － 　 ．０ ，ｌ ６Ｎｏ １ 　 ２ ０ｃ ． ０ ２ ｔ２ １ 　 ．

大学生艾滋病预防和性健康教育项 目评估浅析　

朱 敏 ，崔

（ 昆明医科大学，云南

丽　

昆明 ６ ０３ ） ５０ １　

摘 要 ：当前 ，国内各高校针对在校大学生开展 了许 多艾滋病预防和性健康教育的项 目，对这些项 目进　

行科学、合理的评估 ，有助于提高艾滋病预 防和性健康教育工作的水平，改进艾滋病预防和性健康教育　

项 目工作的质量，达到更佳的效果。笔者通过对 高校 大学生预防艾滋病和性健康教育现状 的评价研究进　 行 阐述 ，分析 当前大学生艾滋病预防和性健康教育项 目 工作 中存在的ｆ题 ，以期提 出科学、合理的建议， ｓ ］ 　

为在高校 中开展更加切 实可行 的大学生艾滋病预防健康教育项 目工作提供参考。 　

关键词：艾滋病；性健康教育；大学生；项 目 评估　

中图分类号 ：Ｒｏ ：Ｒ ９　 — １ １３ 文献标识码：Ｂ 　 文章编号：１０— ８０ ２ １） ０ ００— ２ ０ ３２ ０ （ ２ １－９ ２０　 ０

当前，艾滋病流行的人群分布有年轻化的趋势，全　 具有十分重要的社会意义。学校是青年人接受教育的主　 世界很多地区新增的艾滋病病毒 （Ｉ ） ＨＶ 感染者病例主要　 要场所 ，具有人群稳定、集 中、便于组织管理等优势， 　

集 中在青少年和学生人群，其中在校大学生是预防和控　 利用学校现有体系进行预防艾滋病健康教育工作可降低　

制艾滋病流行的重要 目标人群。许多高校都针对大学生　 成本、较快取得较好干预效果　 开展 了与艾滋病和性健康教育相关的项 目，其形式多种　 １２ 艾滋病预防和性健康教育项 目存在的问题　 ． 多样 ，项 目实施的质量和效果也参差不齐。本文拟从项　 １２ １ 缺乏制度化、系统化、经常化　 ．． 目评估的视角入手 ，对 当今高校大学生预防艾滋病和性　 目 前， 国诸多高校的性健康教育水平还比较低， 我 大　

健康教育项 目实施和效果现状的评价进行阐述，以期通　 学生缺少系统、规范、 科学、全面的艾滋预防控制和性健　

过评估为今后大学生艾滋预防和性健康教育项 目的开展　 康教育指导， 对艾滋病的流行趋势、传播途径、如何预防　 提供有益建议和科学参考。 　 １ 高校大学生艾滋预防和－ 　 性健康教育工作的现状　

等知识缺乏正确的认识， 更未针对艾滋病的传染源、传播　

途径和易感人群采取有效的干预措施。多项研究表明，

大　

根据世界卫生组织和联合 国艾滋病规划署的统计数　 学生们在健康教育干预前和干预后对艾滋病知识的获取　 据，全世界 ＨＶ病毒新感染者中 １￣２ Ｉ ５ ４岁的青少年居于　 信息途径、信念、态度、行为等方面的认知差别明显，体　

半数以上，每天有超过 ６ ００ １￣２ 。 名 ５ ４岁的青少年感染　 现了高校预防艾滋病健康教育活动的欠缺【。 ０ ４　 】 艾滋病毒，青少年成为艾滋病最大的受害人群［　 １ Ｊ ｏ

随着艾滋病的不断流行，ＨＶ病毒在年轻人中的感　 Ｉ １２ ２ 大学生缺乏获取性知识的正规途径　 ．．

高校的性健康教育授课少，师资力量比较薄弱，在　

染率在快速增长。我国累计报告的 ＨＶ感染者中，３～　 性健康教育内容上也比较保守，不能适应当代大学生的　 Ｉ ０ ３ 岁者约 占３ ．％ ２ ￣２ ９ ４６ ， ０ ９岁者约占 ３．％ ４ ７ ，小于 ２ 　 实际需求 。在性问题上遇到困惑时，女生倾 向于向父母　 ０岁

者约 占 ５ ３［。实际上 ，艾滋病从感染病毒到发病一般　 讨教或与最亲密朋友交流，而男生则更 多求助于色情书　 ．％ 】 ２

会有 ５ ０ ￣１ａ的潜伏期，因此 ， 部分艾滋病成人患者最初　 刊、影碟及书本、网络、广播 电话等大众传媒 。当有青　

感染 Ｈ Ｖ病毒的年龄正是处于青少年时期。因此，在青　 春期发育和生殖健康问题时， ０ 以上的学生认为书籍和　 Ｉ ６％ 少年人群中开展预防艾滋病健康教育工作， 使其免受 Ｈ Ｖ 学校性教育课堂提供信息最可靠，９％ Ｉ　 ０ 的男生和 ７％ ０ 的女　 感染是预防艾滋病的至关重要 的任务。 　

１１ 开展预防艾滋病和性健康教育工作的重要性　 ． 没有有效疫苗， 也没有有效治愈药物， 宣传教育与干预便　

生通过报纸、杂志及书籍获得性知识，只有 ３％ ０ 的男生　

和 ４％ ０ 的女生寻求医务人员的帮助Ｌ。 ５　 】 在 当代，就业压力显著增大，大学生参与社会活动　

艾滋病严重威胁了人类健康和生命安全， 由于当前还　 １２３ 大学生对艾滋病的态度影响健康教育干预效果　 ．． 成为了预防艾滋病最有效的手段。据有关资料报道［ ３ 】 ，全　 机会较少 ，他们更注重对书本知识和专业知识的掌握 。 　

国在校大中学生超过 ｌ亿人，在这部分人群开展预防艾　 而学校对大学生的社会责任 意识的培养投 入的精 力也　

滋病健康教育是一项投入少、见效快 、效益大的工作， 　

相对偏少， 多数大学生对艾滋病 的认识在一定意义上是　

收稿 日 ：２ １－ ５ ０ 　 期 ０２０—３ 作者简介 ：朱 敏 （９４ ） １６－ ，

女，云南昆明人，医学学士 ，讲师 ，主要从事学校健康教 育工作 。 　

９２ ０　

从个体出发的自我保护， 而没有从全局出发的社会意识， 病高危行为的评价指标 。 　 　 还不能意识到控制和预防艾滋病是全社会的责任。 　 ２ ３ 过程评价　 ．

２ 艾滋病预防和性健康教育项 目评估研究进展　

目前，有关艾滋病预防和性健康教育项 目的过程评　

当前 ，高校大学生艾滋预防和性健康教育领域开展　 价文献较少 ，少数研究者仅在文献中提到对教育过程进　 了许多项 目，由于多种原因，项 目呈现 多样 的形态 ，其　 行评价 ，但并没有呈现具体的评价方法和实施过程。有　 实施 的质量和效果有待于科学、系统的评价。因此 ，将　 学者指 出，在大学生艾滋病预防和性健康教育项 目的实　

系统化、科学化的项 目评估理论和方法应用于大学生艾　 施的过程中，教师是重要的因素之一 ，除了具备丰富的　

滋预防和性健康教育的评价，具有非常重要的意义。 　

２ １ 理 论评 估　 ．

学科知识外，还要掌握教学方法 、学科心理学以及学生　 心理特点等方面的知识。 目前对课堂大学生艾滋病预防　 评价的指标、评分标准及计分方法等方面［ 。 １　 ｏ ］

１９ 年 ，Ｆ ｓｅ　 ． ９２ ｉｈ ｒＪ Ｄ和 Ｆ ｓｅ　 ． ｉｈｒＷ Ａ针对艾滋病预　 和性健康教育常采用量化表评价 ，其评价 内容一般包括　

防提 出了以知识 、动机、行为技巧模式 （ｎｏｍ ｔｏ— Ｉｆｒ ａ ｉｎ 　

Ｍ ｔｖ ｔ ｏ－Ｂｈ ｖｏ ａ　ｋ ｌ ｓ Ｍ ） ｏ ｉａ ｉｎ ｅａ ｉｒ ｌｓ ｉｌ ，ＩＢ 作为概念框架的　

对于大学生艾滋病预 防和性健康教育项 目的过程评　

Ｉ 模式，是 目前艾滋病预防中应用比较多，也是 比较　 价，尚有待于用系统的项 目 崛 评估理论来进行分析。 例如， 　

完善的一个模式【。Ｆ ｓｅ　． Ｆ ｓｅ　． ６ ｉｈｒＪＤ和 ｉｈ ｒｗＡ认为 ，预　 针对项 目的干预和服务标准；项 目 Ｊ 执行机构；项 目执行　 防艾滋病教育主要是通过提高受教育者知识水平，促进　 人员；项 目生态环境 ；目标人群诸要素进行评价 ，这将　 个体对艾滋病的相关态度的转变，以及产生改变高危行　 是该领域今后研究的趋势和方向。 　 为的动机 ，进而获得避免高危行为的技巧，最后导致高　 ３ 对大学生艾滋病预防和性健康教育项 目的几点思考　 危行为的改变。 　 ３ １ 大学生作为主体参与健康教育项 目 ． 　

对大学生艾滋病预防和性健康教育项 目的知识一动　 这不同于以前的单纯以宣传为主， 可以通过开展网络　

机一行为理论进行评估

，有助于改进项 目的实施质量， 　

学习、共同学习、同伴教育、校园活动等， 提高大学生获　 减少 目标人群中危险行为的发生。大学生对艾滋病预防　 得 陛健康知识的自主性 。 在大学生群体中建立相对固定的　 行为技巧的掌握和对艾滋病高危行为动机的改变，将为　 自我学习系统，实现大学生在项 目中的角色转换， 变被动　 大学生建立和形成健康的行为模式，避免和减少艾滋病　 接受服务为 自主开展活动。 学校可以建立有力的激励机制　 高危行为的发生奠定 良好的基础 。 　

２２ 效果评价　 ．

来引导，如颁发荣誉证书等， 可以通过参与式活动培养同　

伴教育骨干， 探讨出一种 以大学生为主体，以教师指导为　

研究者们通常将大学生艾滋病知识 、态度、高危行　 辅，以同伴教育者为主导的自主教育模式。 　 为作为艾滋病教育效果的评价指标 。但不同的研究中的　 ３２ 实现校际的联合与沟通　 ．

测量指标也不尽相 同，有部分研究仅关注知识的改变， 　

在进行项 目活动的时候， 以把多所学校联合起来， 可 　 谊等交流活动进行推广。校际的联合和沟通可 以发挥各　

部分 研究 同时 测量 知 识和态 度 的变 化 ，另外 有 部分 同时　 开发一系列同伴教育宣传材料和教材，并通过高校间联　

测量知识、态度、行为的改变。 　

知识的改变：艾滋病知识水平提高是大学生艾滋病　 学校间的优势，使大学生 的联系增强 ，相互交流经验， 　

教育最普遍、 最显著的效果体现， 例如 ， ｅａ ｉ　ａ　 ｎ　 还可 以影响和带动周 围的人群 ，自觉规范行为，逐步形　 Ｍ ｌｎｅ ｌａ ｔ Ｇ ｌ 对非洲 １ 项学校艾滋病教育项 目进行 了综合分析， 　 １ 结果　 成全社会预防控制艾滋病 的氛 围。 　 显示， 所涉及的 １ 项研究中均报道了大学生艾滋病知识　 ３３ 网络载体具有天然的优势　 　 １ ．

水平的提　 。Ｂ ｉｎＨ ｒｅ ｒａ　 ａｖ ｙ等的研究中，将研究对象　 显示了预防艾滋病健康教育工作对知识改变的效果［　 ８ ］ 。 在当今的信息社会，网络应用得到普及，使其在大学　 Ｇ ｏｐ ｒｕ 等网络工具，向周围的大学生传播艾滋病预防及性　 分为实验组和对照组， 并针对其平均知识得分进行 比较， 生健康教育中发挥重要作用 。通过 Ｑ 群 ，飞信，Ｏｏ ｌ　 　 Ｑ ｏｇｅ 态度和动机 的转变：态度和动机 的转变可以看做是　 健康知识， 继而向更广泛的范围传播 ， 将使健康教育从理　 知识改变基础上 的进一步提升。研究表明，相对于知识　 论走向实践， 用知识改变行为， 达到行为健康的最终 目的。

　

水平的提高来说 ，通过艾滋病教育改变大学生的艾滋病　 参 考文献 ： 　

相关态度是具有挑战性的。态度相关指标的评分有所改　 变，但其显著性与知识相比尚有差距。 　

滋病预防及性与生育健康教育对大学生性行为影响的　

［ ］孙 １

刚． 艾滋病在全球 的流行形势和成功 的防治经验 ［］ 生殖　 Ｊ．

医学杂 志， ９ ９ （ ：０ ． １９ ， ４ ２ ５ ） 　

高危行为的改变 ：Ｄｕ ｌｓＫ ｒ ｙ回顾 了 ８ ｏｇ ａ　 ｉｂ ３项艾　 ［］Ｉ ２ 　务院防治艾滋病工作委员会办公室． 中国艾滋病 防治联合评　

估报 告［］北京 ： Ｒ． 国务 院防治艾滋病工作委员会办公室，０４ ２０ ． 　 ［］王湘 苏， ３ 　 黄明豪， 刘志浩． 大学生预 防艾滋病健康 教育研 究进展　 ［］健 康教 育与健康促进，０７ （ ：６４． Ｊ． ２０，４ ４—９ ） 　

研　

，结果显示，通常艾滋病教育对大学生的知识 、 　

态度 、高危行为 的干预效果中，行为的改变最难。以往　

的研 究中，通常采用高危行为的发生率作为大学生艾滋　 ［ ４ ］王佐卿， 王树山． 大学生艾滋病健康教 育探索 ［ ． Ｊ 中国明康医学， ］ 　

９ 　 ０３

第２ ６卷第 １ 期　 Ｏ ２１ ０ ２年 １ 　 Ｏ月

卫 生软 科学　

Ｓ ｆ Ｓ ｉｎ ｅ ｏ 　 ａ ｈ ｏ 　 ｃｅ ｃ 　 ｆ Ｈｅ ｌ 　 ｔ ｔ

、０－６Ｎｏ １ 　 ，ｌ 　 ．０ ２ Ｏｃ ． ０ ２ ｔ２ １ 　 ．

—　

多校区办学模式下大学生自我健康管理能力分析　

周 丽，郑建 中，张持 晨 　 　

（ 山西医科大学公共卫生学院，山西 太原 ０ ００ ） ３０ １　

摘 要 ：［ 目的］ 了解多校 区办学模式下各校 区大学生 自 我健康 管理能力及其影响因素 ，为制定大学生　 健康管理策略提供科学依据。［ 方法］采用 问卷法、访谈法等对某高校不同校 区的５ Ｏ Ｏ名大学生进行调查　

研究， 并对 结果进行统计学分析 。［ 结果］在被调查的５０ 学生中，自 ０名 我健康 管理能力得分最高为６分 ， ３ 　

最低 为１分，不同校 区间的大学生 自我健康管理 能力存在差异 （ ＜００ １ｏ ［ ２ 尸 ． ０　 结论］多校 区办学模 式下　 大学生 自我健康管理能力的影响 因素较多，如校 区环境、校 园文化、知识结构及年龄等 因素有 关。高校　 可通过健康管理教育及行为指导 ，提 高其 自我健康管理能力，从而预防和控制疾病发生，为保 障学生健　

康奠定基础 。 　 关键词：多校 区；健康 管理 ；大学生　 中图分类号：Ｒ ０　 －５ 文献标识码：Ｂ 　 文章编号：１０ －８０ ２ １）０ ００－ ３ 　 ３ ２０ （０２ １－ ９

４０　 ０ 　 　

１２ 研究方法　 ．

随着社会的发展，大学生对健康的需求也逐步提高， 　 能力的培养。 自我健康管理能力是大学生四大自我管理能　

已不只停留在治疗疾病的层面上， 更加注重 自我健康管理　 １２ １ 抽样方法　 ．． 采用随机抽样的方法 ，从 ５个校区中分别随机抽取　 力之一， 指个体对自身健康进行管理所具备的能力， 体现　 １０ ０ 名学生为研究对象，年龄段为 １￣２ 岁 ，涵盖大学　 ８ １ 在个体 自我健康状况的感知和健康相关行为的干预［ 。 １ 　 　 二年级各专业学生。 　

一

、

本研究基于健康管理理论与方法 ，通过调查大学生 自我　 １２ ２ 问卷设计　 ．． 健康管理能力现状，分析其差异及影响因素，为制定大　 通过文献检索及专家访谈，参考国家健康管理师职业　 资格试题设计了针对大学生的健康管理能力测试问卷。问　 卷包括基础健康资料和自我健康管理能力测试两部分。 　 自我健康管理能力测试的评分为大学生 自我健康　

学生健康管理策略提供科学依据　

１ 对象 与方法　 １ １ 研 究对 象　 ．

本研究以符合多校区办学模式的某大学为例，涉及　 管理能力测试 问卷 中第 二部分反映大学生 自我健康管　 其５ 个校区，共计 ５０ ０ 名在校大学生。 其中男生 ２４人， 理能力的测试题 ７ 题 ，其中单选题 ５ 题 ，答对 ｌ ３ 　 ５ ０ 题计　 占总数 ４ ．％ ６８ ；女生 ２６ ６ 人，占总数 ５．％　 ３２。

１ 分，多选题 ２ 题 ，答对 １ ５ 题计 ２分，最高评分为 １０ ０　

收稿 日 ：２ １— ５ ０　 期 ０２０—８ 基金 项 目：山西省 高等学校科技研究开发项 目 “ 山西省大学生健康管理信息服务平台的构架设计与建设 ”（０ １０９　 ２ １１０ ）

作 者简介 ：周 丽 （９６ ） １８－ ，女 ，山西忻州人，在读硕 士研 究生，主要从事健康管理方面的研 究。 　 通 讯作者 ：张持晨 （９ １） １８一 ，男 ，山西交城人，硕士 ，讲师 ，主要从事健康管理方面的研 究。 　

２ ０ ，（６ ７ １ ７２　 ０ ７ １）：０ — ０ ．

［０２０ －３ ．ｗ ．ｄ ｏａ ｅ ｆｒ ｏｔ １ｏ ｇＳ ｐ ｅｂ ｒ２ ０ ． ２ １－ ５０ ］ｗ ｗ ａｖ ｅｔ ｓｏ ｙｕ ｌ．ｒ ．ｅ ｔｍ ｅ ，０ ４ 　

［］Ｓｎ ｅ九Ｈｇ　 ｉｋＩｊｃ ｉｎＢ ｈｖｏ ｓｉ　 ｉ１ｎ ，Ｍ ｘｃ　 ８ ｔｉ ｉｈＲｓ　ｎ ｅｔｏ　ｅａ ｉｒ　ｎＴ ｊａａ ｅ ｉｏ 　 ｌ

［］ 孙 晓 静 ． 注 大 学 生 性 健 康 教 育 ［］ 牡 丹 江 医 学 院 学　 ５ 关 Ｊ．

报 ， ０ ６ （７ ９ ． ２ ０ ， ２）：３ 　 ［］Ｆ ｓｅ　Ｄ Ｂ ｙｎ

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咖 ．ｏｒ ａ　 ｆＵｂｎ Ｈ ａｔ ：ｕｌｔｎ ｏ　 ｈ　 ｅ　 ｏｋ Ｊｕｎｌ ｏ　 ｒ ａ　 ｅｌｈＢ ｌｅｉ　 ｆ ｔｅ Ｎｗ Ｙ ｒ　

Ａ ａ ｅ ｙ ｏ　 ｅ ｉ ｉ ｅ２ ０ ，２（） ５ — ３ ｃ ｄｍ 　 ｆＭ ｄ ｃｎ ，０ ５ ８ ３ ：８ ７ ． 　

［］袁 惠民 王纪风．０５ ９ ２０ 年某学院部分学生艾滋病 健康 教育效果　 评价 ［］预 防医学论坛，０７１ （１ ： ６ Ｊ． ２０ ，３１）９ ． ９　 ［ ］王明旭． 康传播在预 防艾滋病健 康教育 中的应用 ［］ 中国　 １ ０ 健 Ｊ．

ｅ ｉｎ ｏ　 ｎ ｒ ｉｙ ｉｈ ｃ ｏ ｌ ｏ ｔ ［］Ｈ ａ ｔ　ｓ ｃ ｏ— ｔ ｏ　 ｒｉ ｅ　 ｔ 　 ｇ 　 ｈ ｏ　 ｕ ｈ Ｊ ． ｅ ｌｈ ｙｈ ｌ　 ｆ ｎ ｃ ｈ ｓ ｙ Ｐ

ｏ ｙ ２ ０ ， １ ２ １ ７ １６ ｇ ， ０２ ２ （）：７ — ８ ． 　 ［］Ｔ ｅｄ 　 ｎ Ｓ ｘ ａ　 ｉｋ Ｂ ｈ ｖ ｏ ｓ ａ ｏ ｇＨ ｇ 　 ｃ ｏ ｌＳ ｕ　 ７ ｒ ｎ ｓ ｉ　 ｅ ｕ ｌＲ ｓ　 ｅ ａ ｉｒ　 ｍ ｎ　 ｉｈ Ｓ ｈ ｏ　 ｔ—

皮肤性病学杂志，０６２ （）１１１２ ２０，０３ ：８—８． 　

ｄ ｎ ｓＵ ｉ ｅ　ｔ ｔ ｓ １９ 　 　 ９ 　 ｄ１９ 　 　 ０ ［ ／Ｌ ． ｅ ｔ —ｎ ｔ ｄ ａ ｅ ，９ １ ｏ１ ７ ｎ 　 ９ ｏ ０ ３Ｅ Ｏ ］ ｓ ｔ ９ ａ ９ ｔ２ Ｂ 　

（ 本文编辑：谢碧钰）